Über CGM

Seit über 20 Jahren engagiere ich mich im Schweizerischen Gesundheitswesen mit Schwerpunkt auf Tarifverhandlungen, Medizincontrolling, Medizinische Codierung, Leistungserfassung, Rechnungsprüfungen und vieles mehr. Meine Bandbreite ist aufgrund vieler Projekte, die ich für Kunden umsetzen durfte, einzigartig. Die Ziele meiner Kunden sind mein Fokus, den ich mit grossem Engagement umsetze.

Mandatsgeber begleite ich von A bis Z, von der ersten Kontaktaufnahme und Analyse über die Strategiefestlegung bis hin zur operativen Umsetzung. Meine Leidenschaft ist es, Projekte mittel- und langfristig zu begleiten und positive Ergebnisse auszuweisen.

Arbeitserfahrungen in der Schweiz (Auszug):

• ESIP in der Schweiz: Generalsekretärin
• Gesundheitsdirektion Kanton Zürich: Tarifexpertin
• KMU-Krankenversicherungen Unimedes: Leitung Leistungseinkauf
• Sanitas Krankenversicherung: Tarifexpertin KVG und VVG, Tarifverhandlungen
• Intras Krankenversicherung: Tarifverhandlungen Westschweiz und Tessin
• Zentralstelle für Medizinaltarife (ZMT): Tarifspezialistin UV, MV, IV
• H+ Die Spitäler der Schweiz: Tarifexpertin, Weiterentwicklung Tarifverhandlungskommission
• SwissDRG-Beauftrage der SGAIM (Schweizerische Gesellschaft für Allgemeine Innere Medizin), Antragstellungen Akutsomatik, Datenanalysen
• Hirslanden Kliniken, Corporate Office: Bearbeitung von Beanstandungen im ambulanten und stationären Bereich (DRG, VVG-Tarife, Tarmed, Paramedizin u.a.) sowie ärztliche Honorare; Stornierung und Re-fakturierung
• CSS - Tarifverhandlungen VVG-Bereich
• RVK - Rechnungsprüfungen und Regelwerkarbeiten (Entwicklung von Auslenkungsregeln)
• Triaplus AG - Klinik Zugersee: Medizincontrolling und medizinische Codierung Psychiatrie
• Tarifverhandlungen boden- und luftgebundene Rettung

Arbeitserfahrungen in Brüssel (Auszug):

• Bundeszahnärztekammer: Vertretung deutsche Zahnärzteschaft gegenüber europäischen Institutionen
• Europäische Zahnärzteschaft: Aufbau und Führung des Verbandes
• ESIP, European Social Insurance Partners, Lobbying, Redaktionsarbeiten, Organisation Arbeitsgruppe "Medikamente" für Krankenversicherungen

Mitgliedschaften:

• SGGP, Schweizerische Gesellschaft für Gesundheitspolitik, www.sggp.ch
• SGMC, Schweizerische Gesellschaft für Medizinische Codierung, www.sgmc-sscm.ch
• SGfM, Schweizerische Gesellschaft für Medizincontrolling, www.medizincontroller.ch
• Partnerorganisation des Luzerner Forums für Sozialversicherung Soziale Sichert, www.luzerner-forum.ch
• Verein ALS Schweiz, www.als-schweiz.ch

Ausbildung:

• Dipl.-Betriebsökonomin (Univ.), Gesundheitsökonomin
• Licence en gestion économie d'entreprise, Universität Aix-en-Provence
• Spitalreferentin (Nachdiplom DRG-Systeme)
• Weiterbildung H+ Medizinische Kodierung
• Fortbildung Medizinische Terminologie

Fachartikel:

• Multimorbidität unter SwissDRG: ein Update, Schweizerische Ärztezeitung 2022;103(21–22):721–725
  

• SwissDRG: Benachteiligung in der Abgeltung multimorbider Patienten, Schweizerische Ärztezeitung 2018;99(12):372–377